Vilka datum ligger bakom en graviditet?
Graviditet och fertilitet involverar förvånansvärt få begrepp, och alla kan uttryckas som datum och antal. När man känner till första dagen i den senaste menstruationen (LMP) är resten aritmetik: förfallodatumet är ungefär LMP + 280 dagar (Naegeles regel), ägglossningen inträffar cirka 14 dagar före nästa mens (oavsett cykellängd), det fertila fönstret är de 5 dagarna före plus ägglossningsdagen, befruktningen är ungefär 266 dagar före förfallodatumet, och ett barns vikt växer längs välstuderade kurvor som ultraljud kan jämföra med en referens. Den här sidan ger var och en sin egen kalkylator, och alla utgår från en ”standard”-cykel på 28 dagar om inget annat anges. Ingen av skattningarna är exakt: bara cirka 4 % av barnen föds på förfallodatumet, ägglossningen kan skifta flera dagar från månad till månad, och fosterviktsskattningar har ±10–15 % fel jämfört med födelsevikten. Siffrorna är användbara för planering, inte som löften.
Tre begreppsskillnader att hålla isär: Graviditetsålder (GA) mäts från den första dagen i LMP, inte från befruktningen — en 6-veckors ”graviditet” har bara haft ett embryo i cirka 4 veckor. Trimester 1 slutar i vecka 13, trimester 2 slutar i vecka 27 och trimester 3 slutar i vecka 40. Det fertila fönstret (5–6 dagar) är betydligt längre än det 12–24 timmar långa fönster under vilket ägget faktiskt kan befruktas, eftersom spermier kan överleva i könsvägen upp till 5 dagar. Förfallodatum (EDD) är dag 280 från LMP, inte en förutsägelse av förlossningsdagen.
Förfallodatum — Naegeles regel
Naegeles regel (Franz Karl Naegele, 1812): EDD = LMP + 280 dagar (40 veckor). Siffran 280 är ett medelvärde — första graviditeter ligger i snitt på 288 dagar, efterföljande på 283, och graviditetslängden för en enskild graviditet kan variera ±2 veckor och ändå anses normal. Regeln förutsätter en 28-dagarscykel med ägglossning dag 14; om cykeln är längre eller kortare bör EDD flyttas lika mycket (en 32-dagarscykel skjuter EDD 4 dagar bakåt). Sidan redovisar också trimestergränserna (T1 slutar vecka 13, T2 slutar vecka 27, T3 slutar vecka 40) samt aktuell graviditetsålder och återstående dagar om LMP ligger inom den aktuella kalendern. Med en exempel-LMP 3 månader sedan från idag (≈ 2026-06-21) blir EDD = 2027-03-28, idag graviditetsålder 13 veckor 0 dagar (T2-gränsen), 189 dagar (27 veckor) kvar. Bara cirka 4–5 % av barnen föds på EDD; 80 % föds inom 2 veckor före eller efter.
Ägglossning och fertilt fönster
Ägglossningen frigör ägget från den dominerande follikeln; ägget är livsdugligt i cirka 12–24 timmar, men spermier överlever 3–5 dagar i fertil slemhinna från livmoderhalsen, så det fertila fönstret är de 5 dagarna före ägglossningen plus ägglossningsdagen (6 dagar totalt). Ägglossningen sker cirka 14 dagar före nästa mens oavsett cykellängd — detta är ”lutealfasens” konstans, runt 14 dagar hos nästan alla kvinnor (12–16 är normalt). Sidan beräknar ägglossningen som LMP + (cykel − 14): en 28-dagarscykel → dag 14, en 32-dagarscykel → dag 18. Med en exempelcykel på 28 dagar och LMP ≈ 2026-06-21 blir ägglossningen 2026-07-05 (dag 14); fertila fönstret 2026-06-30 till 2026-07-06. Lutealfasen är fixerad eftersom corpus luteum har en begränsad livslängd för hormonproduktion om den inte räddas av graviditetshormoner. Variationen från cykel till cykel kommer från follikelfasen (variabel), inte lutealfasen (stabil).
Graviditetsvecka — aktuell graviditetslängd
Panelen för graviditetsvecka omvandlar ett EDD (eller LMP) till dagens graviditetsålder. Beräkningen: LMP = EDD − 280 dagar, sedan GA = idag − LMP, sedan veckor + återstående dagar. Sidan drar gränsen för ”normal fullgången” vid 280 dagar = 40 veckor; ett barn som föds i vecka 37–38 är tidigt fullgånget, 39–40 är fullgånget, 41+ är sengånget, och 42+ är över tid (vissa kliniker sätter igång förlossning vid 41 veckor). Med exemplet (LMP ≈ 2026-06-21, EDD 2027-03-28, idag 2026-09-20): GA = 13 veckor 0 dagar, framsteg 32,5 %, 189 dagar (27 veckor) kvar. Trimesterkontrollen: T1 = 0–13 v, T2 = 14–27 v, T3 = 28–40+ v. Första trimestern är det högsta riskfönstret för missfall; den tredje är när preeklampsi, graviditetsdiabetes och tillväxthämning vanligen uppträder. ACOG:s termer från 2013: tidig 37–38+6 veckor, fullgången 39–40+6, sen 41–41+6, över tid ≥42.
Fostervikt — uppskattningar med Hadlock-ultraljud
Uppskattad fostervikt (EFW) använder ultraljudsmätningar av fostrets kroppsdelar. Hadlock-formlerna (Hadlock m.fl., 1985) regredierar log10(vikt i gram) på kombinationer av BPD (biparietal diameter, huvudbredd), HC (huvudomkrets), AC (bukomkrets) och FL (lårbenslängd). Den ursprungliga publikationen använde centimeter; modern klinisk praxis anger mm. Fyra varianter: 4-parametrig (HC+AC+FL+BPD) har minst fel (cirka 6–8 %); 3-parametrig (HC+AC+FL) cirka 9–11 % fel; 2-parametrig (AC+FL) cirka 12–15 % fel; 2-parametrig (AC+BPD) cirka 13–15 % fel. Med exemplet (30 veckor, BPD 78 mm, HC 280 mm, AC 260 mm, FL 58 mm — typiska värden för vecka 30): den 4-parametriga Hadlock-formeln i centimeter ger log10(EFW) ≈ 3,19, alltså EFW ≈ 1556 g (≈ 3 lb 7 oz), i linje med medianen för vecka 30 i populationens tillväxtkurvor. Sidan tar emot indata i mm och omvandlar dem till cm internt innan cm-koefficienterna tillämpas.
Befruktningsdatum
Räknat bakåt från förfallodatumet: befruktningen sker cirka 266 dagar före EDD (EDD − 266), vilket är samma som 14 dagar efter LMP för en 28-dagarscykel. Sidan redovisar det mest sannolika befruktningsdatumet med ett intervall på ±3 dagar (spermier kan överleva 3–5 dagar och ägget är livsdugligt 12–24 timmar, så ett fönster på ±3 dagar täcker de flesta realistiska scenarier). Med exemplet (LMP 2026-06-21, EDD 2027-03-28) blir befruktningen 2026-07-05, intervallet 2026-07-02 till 2026-07-08. Siffran 266 dagar förutsätter samma graviditetslängd som 280 dagar från LMP; båda är medelvärden och kan variera ±10 dagar i normala graviditeter. För IVF-graviditeter med känt överföringsdatum är befruktningsdatumet exakt (använd överföringsdatumet minus 2 eller 3 dagar beroende på embryo från dag 3 respektive dag 5).
Säker period (kalendermetoden)
Sidans panel för ”säker period” implementerar den klassiska kalender- eller rytmmetoden: osäkra dagar = cykeldag 8 till cykeldag (cykel − 10); relativt säkra dagar = dag 1–7 (efter mens) och dag (cykel − 9) till cykelns slut. Med exempelcykeln på 28 dagar och LMP 2026-06-21: säker före = dag 1–7 (2026-06-21 till 2026-06-28); osäker = dag 8–18 (2026-06-29 till 2026-07-09); säker efter = dag 19–28 (2026-07-10 till 2026-07-18). Sidan varnar själv för att detta inte är en tillförlitlig preventivmetod — den typiska felfrekvensen i användning är cirka 24 % per år, jämfört med 0,3 % för p-piller eller 0,05 % för en spiral. Ägglossningen kan skifta från dag till dag, spermier kan överleva längre än väntat, och lutealfasen kan variera hos en liten minoritet av kvinnor. För familjeplanering används barriärmetod, hormonell preventivmetod eller en koppar- eller hormonspiral.
Vanliga missuppfattningar
- Ägglossning sker dag 14 bara i 28-dagarscykler. Ägglossningen är 14 dagar före nästa mens, oavsett cykellängd. En 35-dagarscykel får ägglossning runt dag 21.
- Det fertila fönstret är bara ägglossningsdagen. Det omfattar 5 dagar före plus ägglossningsdagen, eftersom spermier överlever 3–5 dagar. Att bara ”tajma” sex till dag 14 är en vanlig orsak till infertilitet.
- Graviditetsåldern börjar vid LMP, inte vid befruktningen. Detta lägger till cirka 2 veckor jämfört med den konceptuella åldern, vilket är anledningen till att ett ”12-veckors” foster bara har existerat i 10 veckor. Ultraljudsdatering använder CRL (kronrumpslängd) mellan vecka 7 och 13 eftersom det är mer exakt än LMP-minnet.
- Säker period är opålitlig. Kalendermetoden har cirka 24 % typisk felfrekvens. Använd ett verkligt preventivmedel om graviditetsförebyggande är målet.
Relaterade verktyg: Klinisk medicin för APGAR och de kliniska riskpoäng som rör graviditet, Kroppsmått för BMI och viktuppgångssammanhanget (rekommenderad viktuppgång varierar med BMI före graviditeten), och Näring & kost för behoven av protein och kalorier som ökar under trimestrarna.
