Bir gebeliğin arkasındaki tarihler nedir?
Gebelik ve doğurganlık şaşırtıcı derecede az kavram içerir ve bunların hepsi tarih ve sayılarla ifade edilebilir. Son regl döneminin (SRD) ilk gününü bildiğinizde, gerisi aritmetiktir: doğum tarihi kabaca SRD + 280 gündür (Naegele kuralı), ovülasyon bir sonraki regl döneminden yaklaşık 14 gün önce olur (döngü uzunluğundan bağımsız), verimli pencere ovülasyondan önceki 5 gün artı ovülasyon günüdür, gebelik doğum tarihinden yaklaşık 266 gün önce gerçekleşir ve bebeğin ağırlığı, ultrasonun bir referansla karşılaştırabildiği iyi çalışılmış eğriler üzerinden büyür. Bu sayfa her birine kendi hesaplayıcısını verir; hepsi aksi belirtilmedikçe "standart" 28 günlük bir döngü varsayar. Tahminlerin hiçbiri kesin değildir: bebeklerin yalnızca ~%4'ü doğum tarihinde doğar, ovülasyon ay ayına birkaç gün kayabilir ve fetal ağırlık tahminleri doğum ağırlığına göre ±%10–15 hataya sahiptir. Sayılar planlama için yararlıdır, söz vermek için değil.
Doğru tutulması gereken üç terim ayrımı: Gestasyonel yaş (GA) gebeliğe değil, SAS'ın ilk gününden ölçülür — 6 haftalık bir "gebelik" yalnızca yaklaşık 4 haftadır bir embriyoya sahiptir. 1. trimester 13. haftada, 2. trimester 27. haftada ve 3. trimester 40. haftada sona erer. Verimli pencere (5–6 gün), yumurtanın gerçekten döllenebildiği 12–24 saatlik pencereden çok daha uzundur, çünkü sperm üreme yolunda 5 güne kadar yaşayabilir. Doğum tarihi (EDD), SAS'tan 280. gündür; doğum günü tahmini değildir.
Doğum tarihi — Naegele kuralı
Naegele kuralı (Franz Karl Naegele, 1812): EDD = SRD + 280 gün (40 hafta). 280 sayısı bir ortalamadır — ilk gebelikler ortalama 288 gün, sonrakiler 283 gün sürer ve herhangi bir bireysel gebeliğin gestasyon süresi ±2 hafta değişebilir ve yine de normal kabul edilebilir. Kural 14. günde ovülasyonlu 28 günlük bir döngü varsayar; döngü daha uzun ya da kısaysa, EDD aynı miktarda kaymalıdır (32 günlük bir döngü EDD'yi 4 gün geri iter). Sayfa ayrıca trimester sınırlarını (1. trimester 13. haftada, 2. trimester 27. haftada, 3. trimester 40. haftada biter) ve SRD geçerli takvim içindeyse geçerli gestasyonel yaşı + kalan günleri bildirir. Örnekte bugünden 3 ay önceki SRD (≈ 2026-06-21), EDD = 2027-03-28, bugün gestasyonel yaş 13 hafta 0 gün (2. trimester sınırı), 189 gün (27 hafta) kalan. Bebeklerin yalnızca ~%4–5'i EDD'de doğar; %80'i EDD'den 2 hafta önce ya da sonra doğar.
Ovülasyon ve verimli pencere
Ovülasyon, baskın folikülden yumurtayı serbest bırakır; yumurta ~12–24 saat canlı kalır, ama sperm verimli kalitedeki servikal mukusta 3–5 gün yaşar, bu yüzden verimli pencere ovülasyondan önceki 5 gün artı ovülasyon günüdür (toplam 6 gün). Ovülasyon, döngü uzunluğundan bağımsız olarak bir sonraki regl döneminden yaklaşık 14 gün önce olur — neredeyse tüm kadınlarda yaklaşık 14 gün olan "luteal faz" sabitliği (normal 12–16). Sayfa ovülasyonu SRD + (döngü − 14) olarak hesaplar: 28 günlük bir döngü → 14. gün, 32 günlük bir döngü → 18. gün. Örnek 28 günlük döngü ve SRD ≈ 2026-06-21 ile ovülasyon = 2026-07-05 (14. Gün); verimli pencere = 2026-06-30 ile 2026-07-06. Luteal faz sabittir, çünkü korpus luteumun gebelik hormonları tarafından kurtarılmadıkça sınırlı bir hormon salgılama ömrü vardır. Döngüden döngüye değişkenlik, luteal fazdan (sabit) değil, foliküler fazdan (değişken) gelir.
Gebelik haftası — geçerli gestasyonel yaş
Gebelik Haftası paneli, bir EDD'yi (ya da SRD'yi) bugünkü gestasyonel yaşa çevirir. Matematik: SRD = EDD − 280 gün, ardından GA = bugün − SRD, ardından hafta + kalan gün. Sayfa "normal term" çizgisini 280 gün = 40 hafta olarak çizer; 37–38. haftada doğan bir bebek erken-term, 39–40. haftada tam-term, 41+ geç-term ve 42+ post-term'dür (bazı klinikler 41. haftada indükler). Örnekte (SRD ≈ 2026-06-21, EDD 2027-03-28, bugün 2026-09-20): GA = 13 hafta 0 gün, ilerleme %32,5, 189 gün (27 hafta) kalan. Trimester kontrolü: 1. = 0–13 hf, 2. = 14–27 hf, 3. = 28–40+ hf. İlk trimester düşük için en yüksek riskli penceredir; üçüncüsü ise preeklampsi, gestasyonel diyabet ve büyüme kısıtlamasının tipik olarak ortaya çıktığı dönemdir. ACOG'un 2013 terimleri: erken 37–38+6 hafta, tam term 39–40+6, geç 41–41+6, post-term ≥42.
Fetal ağırlık — Hadlock ultrason tahminleri
Tahmini fetal ağırlık (EFW), fetüsün vücut parçalarının ultrason ölçümlerini kullanır. Hadlock formülleri (Hadlock ve ark., 1985), log10(gram cinsinden ağırlık) değerini BPD (biparietal çap, baş genişliği), HC (baş çevresi), AC (karın çevresi) ve FL (femur uzunluğu) kombinasyonlarına göre regrese eder. Özgün yayın santimetre kullandı; modern klinik uygulama mm girer. Dört varyant: 4 parametreli (HC+AC+FL+BPD) en küçük hataya sahiptir (~%6–8); 3 parametreli (HC+AC+FL) ~%9–11 hata; 2 parametreli (AC+FL) ~%12–15 hata; 2 parametreli (AC+BPD) ~%13–15 hata. Örnekte (30 hafta, BPD 78 mm, HC 280 mm, AC 260 mm, FL 58 mm — tipik 30 hafta değerleri): santimetre cinsinden 4 parametreli Hadlock formülü log10(EFW) ≈ 3,19 verir, bu yüzden EFW ≈ 1556 g (≈ 3 lb 7 oz), popülasyon büyüme grafiklerindeki 30 hafta medyanıyla tutarlı. Sayfa mm cinsinden girdileri kabul eder ve cm uyumlu katsayılar uygulanmadan önce dahili olarak cm'ye çevirir.
Gebelik tarihi
Doğum tarihinden geriye doğru çalışmak: gebelik EDD'den yaklaşık 266 gün önce gerçekleşir (EDD − 266), bu da 28 günlük bir döngü için SRD'den 14 gün sonra olmakla aynıdır. Sayfa en olası gebelik tarihini artı eksi 3 günlük bir aralıkla bildirir (sperm 3–5 gün yaşayabilir ve yumurta 12–24 saat canlıdır, bu yüzden ±3 günlük bir pencere gerçekçi senaryoların çoğunu yakalar). Örnekte (SRD 2026-06-21, EDD 2027-03-28), gebelik = 2026-07-05, aralık 2026-07-02 ile 2026-07-08. 266 günlük rakam, SRD'den 280 gün ile aynı gestasyon süresini varsayar; her ikisi de ortalamadır ve normal gebeliklerde ±10 gün değişebilir. Transfer tarihi bilinen IVF gebelikleri için gebelik tarihi kesindir (gün-3 ya da gün-5 embriyoya bağlı olarak transfer tarihinden 2 ya da 3 gün çıkarın).
Güvenli dönem (ritim yöntemi)
Sayfanın "güvenli dönem" paneli klasik takvim / ritim yöntemini uygular: güvensiz günler döngü günü 8'den döngü günü (döngü − 10)'a kadar; görece güvenli günler 1–7. günler (regl sonrası) ve (döngü − 9)'dan döngüye kadar. Örnek 28 günlük döngü ve SRD 2026-06-21 ile: güvenli önce = 1–7. gün (2026-06-21 ile 2026-06-28); güvensiz = 8–18. gün (2026-06-29 ile 2026-07-09); güvenli sonra = 19–28. gün (2026-07-10 ile 2026-07-18). Sayfa kendisi bunun GÜVENİLİR BİR DOĞUM KONTROL YÖNTEMİ OLMADIĞI konusunda uyarır — yıllık tipik kullanım başarısızlık oranı ~%24'tür; hap için %0,3, RİA için %0,05 ile karşılaştırın. Ovülasyon gün gün kayabilir, sperm beklenenden uzun yaşayabilir ve luteal faz kadınların küçük bir azınlığında değişebilir. Aile planlaması için bariyer yöntemi, hormonal doğum kontrolü ya da bakır/hormonal RİA kullanın.
Yaygın yanlış anlamalar
- Ovülasyon yalnızca 28 günlük döngülerde 14. günde olur. Ovülasyon, döngü uzunluğundan bağımsız olarak, bir sonraki regl döneminden 14 gün önce olur. 35 günlük bir döngü yaklaşık 21. günde ovüle eder.
- Verimli pencere yalnızca ovülasyon gününü içermez. Sperm 3–5 gün yaşadığı için ovülasyon gününden önceki 5 gün artı ovülasyon günüdür. Cinsel ilişkiyi yalnızca 14. güne "zamanlamak" yaygın bir kısırlık kaynağıdır.
- Gestasyonel yaş SAS'tan başlar, gebelikten değil. Bu, kavramsal yaşa yaklaşık 2 hafta ekler; bu yüzden "12 haftalık" bir fetüs yalnızca 10 haftadır var olmuştur. Ultrason tarihlendirmesi 7–13. haftalar arasında CRL'yi (baş-kalça uzunluğu) kullanır, çünkü SAS hatırlamasından daha doğrudur.
- Güvenli dönem güvenilir değildir. Takvim ritmi yaklaşık %24 tipik kullanım başarısızlık oranına sahiptir. Hedef gebeliği önlemekse gerçek bir doğum kontrol yöntemi kullanın.
İlgili araçlar: APGAR ve gebelikle ilgili klinik risk puanları için Klinik Tıp, VKİ ve kilo alımı bağlamı için (önerilen kazanç gebelik öncesi VKİ'ye göre değişir) Vücut Ölçümleri, ve trimesterler boyunca artan protein ve kalori gereksinimleri için Beslenme & Diyet.
